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发表于 2016-9-12 18:05:04
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骨髓增殖性疾病合并假性高血钾4例
郭晓玲，王慈，张改玲，... - 《实用医学杂志》 - 2010 - 被引量: 3
骨髓增殖性疾病(MPD)主要包括真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(IMF)等疾病,以一系或多系血细胞的过度 增多为临床表现[1].近来国内外的病例报道显示,在这些患者中会出现假性高血钾的情况.本文报道4例出现假性高血钾的临床病例,分析患者发生假性高血钾 的情况,并结合文献讨论假性高血钾发生的原因.
骨髓增殖性疾病 / 高血钾症 / 原发性血小板增多症 / 真性红细胞增多症 / 病例报道 / 假性 / 血小板活化 / 血浆钾 / 血清钾浓度 / 原发性骨髓纤维化
骨髓增殖性肿瘤中假性高钾血症现象的研究
杨丹丹，赵春利，高玉娟，... - 《临床内科杂志》 - 2016 - 被引量: 0
目的:研究骨髓增殖性肿瘤( myeloproliferative neoplasms, MPN)中影响血清钾检测的主要因素,并为临床提供鉴别假性高钾血症的最佳方法。方法:收集268例初诊MPN患者及60例健康人群血常规及生化系列结果进行统计分析,并对其中20例血清钾升高患者进行血浆钾、血气分析检测。结果:在MPN中,血小板计数与血清钾成明显正相关(P=0.000、0.002、0.000);红细胞压积与血清钾之间未见明显相关性(P=0.647、0.093、0.039);白细胞计数只在慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia, CML)中与血清钾呈明显负相关(P=0.000);在原发性血小板增多症(essential thrombocythemia, ET)中静脉血糖与血清钾存在明显的负相关(P=0.001)。20例血清钾升高患者血气分析的全血钾校正值均在正常范围(2.77-5.16mmol/l),因此,血气分析的全血钾能较好反映体内真实血钾水平。结论:在MPN中,细胞成分中血小板计数明显升高是导致假性高钾血症的最主要原因;同时,静脉血糖可以协同血小板计数来鉴别假性高钾现象;血气分析检测的全血钾浓度能较好真实反映体内血钾水平。
骨髓增殖性肿瘤 / 假性高钾血症 / 细胞成分 / 静脉血糖 / 血气分析
骨髓增殖性肿瘤伴假性高钾血症2例
刘春在，闫效俊 - 《河北医药》 - 2009 - 被引量: 1
例 1,女,56岁。因常规查体发现血小板异常增高于2007年7月收入院。患者无血栓栓塞和出血的迹象,未接受任何治疗。入院后查血常规,显示血红蛋白 128 g/L(正常113~151 g/L),白细胞7.8×109/L[正常(4.0~10.0)×109/L],血小板计数1 236×109/L[正常(100~300)×109/L]。第2天早晨空
骨髓增殖性疾病 / 肿瘤 / 高钾血压
费城染色体阴性骨髓增殖性肿瘤并发假性高钾血症六例并文献复习
江亚军，李秀梅，庄万传，... - 《白血病·淋巴瘤》 - 2015 - 被引量: 0
目的 探讨费城染色体阴性骨髓增殖性肿瘤(Ph-MPN)并发假性高钾血症患者的临床和实验室特点.方法 分析3例真性红细胞增多症(PV)和3例原发性血小板增多症(ET)患者的临床和实验室特点,并复习相关文献.结果 6例患者中男3例,女3例,年龄55～80岁,红细胞、血小板显著增多,骨髓红细胞、巨核细胞增生,JAK2 V617F基因突变阳性4例,阴性2例,bcr-abl融合基因均阴性.患者血清钾增高,血浆钾正常,临床没有高钾血症症状和心电图改变.假性高钾血症随 着原发病控制而消失.结论 Ph-MPN患者血清钾升高需考虑假性高钾血症,结合临床表现和心电图结果综合分析,及时检测血浆钾,避免误诊、误治.
骨髓增殖性肿瘤 / 真性红细胞增多症 / 原发性血小板增多症 / 假性高钾血症
原发性血小板增多症合并假性高钾血症一例并文献复习
徐佳岱，朱华渊，伏媛，... - 《中华临床医师杂志:电子版》 - 2013 - 被引量: 2
正我院于2012年8月诊断并治疗原发性血小板增多症合并假性高钾血症1例,现将其临床表现及诊治经过结合文献报道如下。一、临床资料患者女,72岁。因"体检发现白细胞、血小板升高25 d"于2012年08月06日入住我科。患者入院前曾查血常规示:白细胞计数(WBC)17.0×109/L,血小板计数(PLT)464×109/L。于当地医院抗感染治疗后复查血常规示:WBC 18.80×109/L,PLT
高钾血症;骨髓纤维化;白细胞计数;血清钾;骨髓增殖性疾病;血小板增多;增殖性;血钾水平;文献报道;肾功能;
原发性血小板增多症致假性高钾血症2例报告
王玉红，刘芳，刘厚丽，... - 《中国继续医学教育》 - 2014 - 被引量: 0
摘 要: 血小板增多症是指循环血液中血小板数量异常增多,包括原发性血小板增多症和继发性血小板增多症,均可导致假性高钾血症,但通常没有高血钾的临床症状和相应的心电图改变,临床比较少见,容易引起误诊误治。假性高钾血症是指体外检测血清钾高于正常,但体内血钾浓度在正常范围的现象,具体说来当血浆钾浓度正常、而血清钾浓度比血浆钾浓度增高0.4mmol/l以上时为假性高钾血症。本文报道原发性血小板增多症导致假性高钾血症2例,结合文献复习假性高钾血症发生的原因。
高钾血症 / 假性 / 原发性血小板增多症 / 骨髓增殖性肿瘤
骨髓增殖性疾病与假性高钾血症1例
刘美霞，党懿，胡福莉 - 《河北医药》 - 2013 - 被引量: 0
患者,女,66岁,主因间断胸闷、气短伴不能平卧4个月,加重 10 d于2012年04月17日入院。患者4个月前间断出现活动时胸闷、气短,休息后可缓解,夜间平卧后胸闷,右侧卧或坐起后症状减轻。1个月前因“左臀部血 肿,高钾血症,老年退行性心脏瓣膜病,心力衰竭”住院治疗。10 d前,上述症状加重,伴咳嗽、咳痰、下肢水肿,于当地诊所输液治疗效果不佳(具体不详),为进一步诊治而来我院。既往于20余年前因肝脾肿大行脾切除 术,5个月前在河北医大某院诊断“骨髓纤维化”, Fish:bcr/abl(-),给予“骨化三醇、沙利度胺”口服,3月前自行停药。查体:T 36.0℃, P 76次/min, R 19次/min, BP 127/80 mm Hg。神清合作,坐位。口唇无紫绀,颈静脉怒张。双下肺可闻及散在湿罗音。心前区无隆起,心尖搏动明显,叩诊心界向左下扩大,心率76次/min,心律 整,二、三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝颈静脉回流征阳性,肝肋下8 cm可触及,质韧,无压痛、叩击痛,莫菲氏征阴性,脾未触及,肠鸣音正常。双下肢水肿。初步诊断:(1)老年退行性心脏瓣膜病,主动脉瓣钙化伴关闭不全, 二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,心力衰竭心功能Ⅳ级,(2)肺部感染,(3)骨髓纤维化,(4)脾切除术后。给予利尿、降低心脏负荷、改善循环及抗感染 等治疗,心衰症状减轻。入院后心脏彩超回报:全心扩张,左室收缩、舒张功能减低( EF 45%),主动脉瓣钙化伴少量反流,二尖瓣少量反流,三尖瓣大量反流,肺动脉压轻度增高。胸片回报:两肺间质性改变,左室增大,双侧胸膜肥厚粘连。心电图 示:窦性心律,轻度ST-T异常(无血钾增高表现)。血液分析示:白细胞113.1×109/L,中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞均为0,血小 板978×109/L。复查血液分析示:白细胞75.29×109/L,中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞均为0,血小板888×109/L。血 液科会诊考虑骨髓增殖性疾病,如我科情况允许建议转科治疗。入院当日血清钾6.9 mmol/L,次日复查血清钾7.0 mmol/L,随给予10%葡萄糖酸钙10 ml静注,碳酸氢钠100 ml静点,10%葡萄糖250 ml+胰岛素6 U静点降低血钾;第3天复查血清钾6.8 mmol/L,复又给予上述降钾治疗。第4天血清钾8.0 mmol/L,血气钾2.93 mmol/L,复查血气钾3.06 mmol/L,立即静脉、口服补钾,复查血气钾至3.65 mmol/L。
高钾血症 / 骨髓 / 增殖
原发性血小板增多症与假性高钾血症1例
王雯瑾，李成江 - 《中华现代内科学杂志》 - 2010 - 被引量: 2
原发性血小板增多症 / 假性钾症高血
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楼主: ackyee
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